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| 272 | 投稿者： さくら 都道府県： 投稿日： 05/16 (10:05) |
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おち夢クリニックさんへ転院を考えている者です。 これまで、他院で体外受精を６回行ってきましたが、移植どころか受精卵を凍結する前で治療が終わってしまうこともあり、妊娠には至っておりません。年齢的な問題があることは、理解しているつもりですが…。 そこで、質問です。 ①病院にようって、同じような状態の卵子と精子でも、培養方法や培養液などの違いで、胚移植に向けての結果（受精卵の成長）は、異なってくるものでしょうか？ ②また、おちさんでは、私と同じアラフォー世代も多く通院しているとお聞きしました。年齢により、同じ体外受精でも、治療方法は異なってくるものでしょうか？ ③転院を考えた時、体外受精の回数の目安はどれくらいでしょうか？ よろしくお願い致します。 |
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| 274 | 投稿者： おち夢クリニック名古屋 都道府県： 投稿日： 05/19 (02:47) |
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①病院によって、使用する培養液をはじめ、培養方法は微妙に異なるのは事実です。各病院でベストな結果が得られるように工夫をして培養方法を決めていますが、その培養成績も病院によって異なるのも事実です。受精卵の成長は、培養方法も大切ですが、採卵前の卵子を育てるところから始まっています。医師が、より良い卵子を育て、培養士が採れた卵子をきちんと育てることが大事だと考えています。 ②基本的に、年齢による治療方法が異なるということはありません。年齢というよりは、患者個人個人の状況を考えて、医師がその患者さんにベストと考えられる治療法決めます。 ③妊娠までの回数は、患者さんの状況により異なりますし、治療すれば必ず妊娠できるとは保障できません。 体外受精の回数の目安はありませんが、できる限り最短で妊娠してもらえるように努力しています。 当院に転院を考えているならば、一度勉強会に参加してみてください。当院の治療方針を含めきちんと説明しますし、説明会終了後に、直接におち院長に質問できます。 |
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| 271 | 胚盤胞のグレード 投稿者： ちーさん 都道府県： 兵庫県 投稿日： 04/27 (19:36) |
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2011年にそちらで採卵し現在凍結してもらってます。そのグレードですが、66-2-19-B(-)Bです。 写真を見ると6日目の10：41時点で孵化しはじめてるようです。6日目の胚盤胞は着床率が悪いと聞きましたが、大丈夫でしょうか？現在兵庫県に住んでいるので、移植には最低何回くらいそちらに通わなければなりませんか？よろしくお願いします。 |
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| 273 | 投稿者： おち夢クリニック名古屋 都道府県： 投稿日： 05/19 (02:17) |
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返事が遅くなりすみませんでした。 6日目の胚盤胞でも問題はありません。６日目の胚盤胞の着床率が必ずしも悪いとは限りません。グレードを見る限り、胚盤胞のサイズや細胞の状態は比較的良い評価なようですので、後はきちんとしたタイミングで移植するだけです。移植のタイミングは、医師がきちんとを作ってくれるので、心配の必要はありますせん。 移植までの通院回数ですが、申し訳ありませんが、当院に通院しているのであれば、直接電話等で確認してください。 |
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| 269 | 分割が速い卵 投稿者： みぃ 都道府県： 大阪府 投稿日： 04/23 (10:28) |
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先日２日目新鮮胚移植をしました。 Ｇ２ ４分割卵です。 妊娠に至らず、現在凍結胚移植待ちです。 凍結胚ですが、 丸二日の段階で、 Ｇ３ ６分割×１個 Ｇ３ ８分割×２個 Ｇ３ 不明（４分割ではありませんでした） の４つです。 分割スピードがかなり速いですが、 妊娠する可能性はあるのでしょうか。 もしくは、再度採卵をした方が良いのでしょうか。 とても悩んでいます。 |
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| 270 | 投稿者： おち夢クリニック名古屋 都道府県： 投稿日： 04/26 (01:12) |
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採卵後2日目で、6分割と8分割とのことですが、媒精してからの時間がはっきりわかりませんので、何とも言えません。2日目の夕方くらいの凍結であれば、8分割でも問題ないと思いますし、午前中の早い時間での凍結であればやや早すぎるので、きちんとした割球でなくフラグメントの可能性も否定できません。 可能性ない胚を凍結するとも思えませんので、それらの胚を移植してみてもよいとは思います。 胚のグレードの判定は、病院間によって微妙に異なるので、凍結してもらった病院で、あなたの年齢で、それらのグレードを胚移植したっ場合の、これまでの妊娠率を聞いてみたらどうでしょうか？おおよその成績を教えてくれると思います。 |
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| 266 | 教えてください 投稿者： まな 都道府県： 投稿日： 03/26 (23:26) |
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はじめまして。 他院で治療中ですが、転院を考えています。 妻28歳、夫32歳です。 顕微授精にて得られた胚を５回移植しましたが （新鮮胚移植４回、凍結胚移植1回） 妊娠しませんでした。 不妊因子は重度の男性不妊と診断されています。 （総精子数2000万-3900万、運動率4%-31%程度とばらつきがありますが、 基本的に低値の方が一般的な数値です。） いま通院している病院では、クロミフェン周期体外受精（クロミフェンを投与する前に女性ホルモン結合型エストロゲンを内服する方法）で治療を行い、余剰卵がない場合は新鮮胚のみの移植方法で治療を受けました。 妻側には不妊因子はないと伺っているのに、 着床すら一度もしないことにかなり焦っています‥ （生理周期に乱れはなく、内膜の厚さも適正範囲内とのことです。） 私のような場合には、どのような原因が考えられるのでしょうか。 このまま同じ方法で妊娠できるのか、不安です。 こちらでは、私のような患者にはどのような治療法を進めていただけますか？ 突然お伺いして、申し訳ありません。 いま、私たちの前は真っ暗闇です‥。 どうか、ご返答をお願いします。 |
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| 267 | 投稿者： おち夢クリニック名古屋 都道府県： 投稿日： 04/21 (01:12) |
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メールの内容のみでは、不妊の原因をはっきりさせることは困難です。実際、不妊の原因は、はっきりしないことも多く、このままで妊娠できるかは判断はできません。 奇形率などの詳細が記載されていないので何ともいえませんが、顕微授精で受精し移植までしているとのことなので、重度の男性不妊とも言えないかもしれません。 新鮮胚での移植を多くしているようですが、胚の発育速度と子宮内膜の着床のタイミングのずれなども考えられます。採卵した卵子を胚盤胞まで培養して、一度凍結し、翌周期以降にホルモン補充をしながら移植のための周期をつくり、タイミングをきっちりと合わせ移植を行う方法もあります。 どのような方法があなたにふさわしいかは、一度、きちんと診療してもらい、信頼できる医師に判断してもらった方が良いと思います。 |
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| 264 | 投稿者： まめ 都道府県： 投稿日： 12/13 (21:26) |
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先日、凍結胚盤胞を移植しました。 融解のさいに、3CCだった胚が、 1にグレードダウンしてしまいました。 妊娠の可能性が低いことは別として、 今後この胚が育っていくこともあるのでしょうか。 胚(人間が産まれてくる)って凄いですね！ |
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| 260 | 凍結胚盤胞の再凍結 投稿者： ゆい 都道府県： 奈良 投稿日： 11/09 (21:31) |
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胚盤胞の移植を控えています。 多児をふせぐため、1個の移植を希望していますが、 胚盤胞が2個一緒に凍結されていて、融解し片方を再凍結できるといわれましたが、グレードが少し落ちるかもとのことです。 どうすべきか悩んでいます。 凍結胚盤胞の融解後の再凍結についてどう思われますか？ ちなみにグレードは2bbと3cbと表記されていますが、 ハッチングしています。 |
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| 261 | 投稿者： おち 都道府県： 愛知県 投稿日： 11/10 (22:44) |
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2個一緒に凍結されている場合、一緒に融解せざるえません。融解した時点で、2個のうち、状態の良いと思われる方を移植してもらい、残りの1個は融解時の胚の状態をみて、再凍結が可能か先生に判断してもらった方が良いと思います。再凍結が可能であっても、再度融解した時の状態は、グレードが下がる可能性はありますし、最悪の場合は移植ができないかもしれません。しかし、元気の良い胚ならば、再凍結しても問題がない場合が多いので、融解後の状態をみてから、考えてもよいのではないのでしょうか？ 今後、胚を凍結をする場合、1胚移植を希望するのであれば、凍結前にきちんと相談して、個別に凍結してもらった方が良いと思います。 |
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| 253 | 受精卵の染色体異常 投稿者： ミナ 都道府県： 神奈川 投稿日： 10/26 (18:44) |
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はじめまして。今年9月で38歳です。 初IVFでアンタゴニストで今年3月に採卵11個、6個受精、5個凍結（2日目4分割胚G1×1、G1～2×1、2日目6分割胚G1～2×1、3日目8分割胚G2×1、G2～3×1）、6月に4分割胚G1を自然周期で移植しましたところ、陽性が出て、心拍確認まで行きましたが突然出血で完全流産しました。2ヶ月後、8分割胚G2を自然周期で移植しましたが。hcgが上がらず1週間遅れで生理が来ました。 見た目判定とはいえ、グレードの良い初期胚が2つも×でかなり落ち込んでいます。いずれも染色体異常と云われましたが、そんなに異常は多いものなのでしょうか。また、同じ採卵時の受精卵ということで、他も異常率は高いということなのでしょうか。採卵し直したほうが良いと思われますか？ また、2日目6分割では異常の可能性は高いでしょうか。よろしくお願い致します。 |
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| 259 | 投稿者： おち夢クリニック名古屋 都道府県： 愛知県 投稿日： 10/30 (00:02) |
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一般的に、胚のグレードは見た目の良し悪しで判断することが多いのですが、見た目では染色体の異常まではわかりません。確かに、妊娠初期にダメになる場合、移植した胚の染色体の異常である確率は高いと思われます。また、胚は一つ一つ異なりますので、遺伝的なものでない限り、同時期に取れた卵子が同じように異常である可能性は低いのではないかと思われます。これまでが、どのような染色体異常であったかどうか、主治医の先生とよくお話をして、採卵しなおすべきか決めたほうが良いと思います。 2日目6分割ということだけでは、異常かどうかの判断は胚の染色体検査でもしない限りわかりません。 |
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| 256 | 胚の分割速度について 投稿者： うさこ 都道府県： 愛知県 投稿日： 10/29 (19:35) |
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他院で治療中です。33歳で、男性不妊のため、ICSIを行なって、２日目の凍結胚が２つあります。新鮮胚、凍結胚移植を１回ずつ行いましたがダメでした。今周期で融解胚移植予定ですが、凍結胚のうち、１つは２日目で８分割胚になっているようです。主治医の先生はこの分割が早いことがどうなのかわからないと言われました。分割が遅いことは調べるとよく出てくるのですが、早いというのはどうなのでしょうか？染色体異常などの可能性が高くなったりするのでしょうか？ 教えてください。 |
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| 258 | 投稿者： おち夢クリニック名古屋 都道府県： 愛知県 投稿日： 10/29 (23:45) |
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凍結した時期は2日目のいつぐらいなのかによって考え方が変わります。2日目の夕方くらいなら、8分割まで育つことはあります。実際、分割はやや早いくらいのほうが良い胚である可能性は高いのですが、早すぎる場合は、きちんと分割してない可能性もあります。もし、きちんと分割をした胚でなければ、途中で成長を止めてしまうと思います。主治医の先生のいうとおり、現時点で異常化どうか判断するにはむづかしいと思います。もし、心配であるならば、胚盤胞まで育ててみるのも一つの方法かもしれません。 |
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| 250 | 顕微授精について 投稿者： ちひろ 都道府県： 投稿日： 09/21 (12:50) |
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はじめまして。 他の病院で治療中のものです。 年齢は４０歳。 AMHは１５です。 主人の精液検査で運動率が悪いとのことで 顕微授精をすすめられました。 刺激法はショート法でした。 採卵日当日の主人の状態が思いがけず良好だったので １０個ほど成熟卵がとれて顕微授精と自然授精と半々に行っていただきました。 しかしいざ授精させてみると顕微授精のものは 授精したものもありましたが育ちませんでした。 胚が育ったのは自然に授精させたもの（４個ほど） 最終的に凍結できた胚盤胞は1個でした。 採卵期に新鮮胚移植1回と2か月あけて融解胚盤胞移植1回をしましたが結果はいずれも陰性でした。 自然に授精させるのは無理でも顕微ならばうまくいくという話は聞いたことがあるのですが私の場合は逆で・・・ やはり年齢や卵子の質に問題があるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。 |
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| 257 | 投稿者： おち夢クリニック名古屋 都道府県： 愛知県 投稿日： 10/29 (23:24) |
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顕微授精で受精した胚が胚盤胞に育たなかったは、偶然に顕微授精のほうに良い卵子がなかっただけかもしれません。確かに、自然での受精が無理な方でも、顕微授精なら授精する可能性は高くなります。ただし、あくまでもそれは受精の話で、受精後にきちんとした胚に育つかどうかは別の問題です。 今回、4個のうち1個胚盤胞になったとのことですが、特別悪い成績とはいえないと思います。採れる卵子の質も、毎回良いものがとれるとは限りません、良い時もあれば、悪い時もあります。確かに、年齢が高くなると良い卵子が取れにくくなっていきますが、40歳でもまだまだ赤ちゃんになる卵子は採れると思います。今回の結果は残念ですが、気持ちを切り替えて次のトライをしてみてはどうでしょうか？ |
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| 254 | 不妊治療 投稿者： ちい 都道府県： 愛知県 投稿日： 10/27 (22:37) |
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初めて ホームページを見て愛知県名古屋市にも素晴ら しい不妊治療の先生がいらしゃるのを知らなかった私 患者様のために無駄のない治療おち先生の人柄がわかりす。 治療を断念していましたが おち先生のもとで治療を再開したいと思います。予約を入れどれくらいで治療開始できるでしょうか？ |
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| 255 | 投稿者： おち夢クリニック名古屋 都道府県： 愛知県 投稿日： 10/29 (10:32) |
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当クリニックの治療に際しては、初診・再診ともに完全予約制にて行っております。 ご都合のよいときに一度、クリニックまで直接お電話をいただき、初診のご予約をお取りいただければと思います。初診から治療開始までの時間的なことは症状に応じて個人差がありますので初診後ご説明をさせていただいております。 |
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