愛知県名古屋市の不妊治療専門クリニック

身体と心のケア

カウンセリング

Zoomカウンセリングを利用されるにあたって

<対象>

おちクリニック名古屋通院中の患者様に限ります。

<セキュリティ対策>

相談時にはプライバシーが守られ、安全な環境であるかをご確認ください。 具体的には、

  • 人の出入りが少ない場所で行いましょう。
  • お申し込み者でない方の同席はできません。ご夫婦でのカウンセリングをご希望の場合は、事前にお知らせください。
  • イヤホンなどをご利用になる際は、音漏れにもご注意ください。
  • 情報漏洩防止のため、録画・録音・撮影は禁止とします。

<相談時間>

相談時間は1回45分です。

<守秘義務>

相談の中で語られた内容を相談者に無断で外部に漏らすことはありません。ただし、自他に危害を加える、あるいは命に関わると担当者が判断した場合、法令に基づく開示を求められた場合はこの限りではありません。

<予約制>

事前のお申込みが必要です。
以下、お申込みフォームより、ご予約をお願いします。

<キャンセル・予約の変更>

なるべく早めにご連絡ください。

お申し込み

下記の全てにご入力いただき、「送信確認」ボタンをクリックしてください。
予約完了メールをもちまして受付完了とさせていただきますので、お申し込み後は必ずメールをご確認ください。

必要書類(問診票、同意書、調査・研究へのご協力のお願い)は、お申し込み完了後に送付いたします。

ご希望時間必須
お名前必須
診察券番号必須
ご連絡先TEL必須
メールアドレス必須
※お間違いのないようご入力ください。
※携帯電話のメールアドレスやフリーメールの場合、当クリニックからのメールが届かない場合もございます。当クリニック (art-ochi.com) からのメールが受信できるように、あらかじめ設定をお願いいたします。
上記内容を全てご入力いただき、「送信確認」ボタンを押してください。

お申込み後3日以内に、当クリニックよりお申込者様へ確認メールをお送りしています。
もし確認メールが届かない場合、お申込み内容が正常に当クリニックに届いていない場合がありますので、メールもしくはお電話にて、当クリニックまでご連絡をお願いいたします。

上記フォームより正常に送信できない場合は、

  1. お名前
  2. 診察券番号
  3. ご連絡先
  4. ご希望時間

を記入のうえ、クリニック専用メール yoyaku1@art-ochi.com まで、ご連絡ください。

※いただきました個人情報につきましては、申込完了のご連絡や日時変更がある際のご連絡に利用させていただきます。それ以外には一切使用いたしません。

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  • 愛知県名古屋市中区丸の内3-19-12 
    久屋パークサイドビル8階
  • 初診予約 
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